Tratamento da Toxicidade
Em caso de overdose deve contactar-se o CIAV (Centro de Informação Antiveneno).
Em casos mais graves (se a vítima desmaiar, tiver dificuldades em respirar ou não puder ser acordada ) deve ligar-se de imediato para a linha de emergência, 112. [1]
1.
Primeiros socorros imediatos:
Verificar se a descontaminação adequada foi realizada.
Se o paciente não respirar, deve-se reiniciar a respiração artificial, de preferência com um ressuscitador da válvula de demanda, um dispositivo de máscara de válvula de bolsa ou máscara de bolso, conforme treinado.
Realizar-se Ressuscitação Cardio-Respiratória, se necessário.
Lavar imediatamente os olhos contaminados com água corrente, suavemente.
Não provocar vómito. Se este ocorrer, incline o paciente para a frente ou coloque-o para o lado esquerdo (posição de cabeça para baixo, se possível) para manter as vias aéreas abertas e impedir a aspiração.
Mantenha o paciente quieto e mantenha a temperatura normal do corpo.
Procure assistência médica. [2]
2.
Tratamento básico:
Estabelecer uma via aérea patente (via aérea orofaríngea ou nasofaríngea, se necessário).
Sucção, se necessário.
Observar os sinais de insuficiência respiratória e, se necessário, ajude a ventilação.
Administrar oxigénio por máscara não respiradora de 10 a 15 L/min. Monitorize o edema pulmonar e o choque e trate, se necessário.
Antecipar convulsões e tratar, se necessário.
Para contaminação ocular, lavar os olhos imediatamente com água. Irrigar cada olho continuamente com solução salina a 0,9% (NS) durante o transporte.
Não usar eméticos.
Para ingestão, lavar a boca e administrar 5 ml/kg até 200 ml de água para diluição, se o paciente puder engolir, tiver um forte reflexo de vómito e não babar .
Cobrir queimaduras na pele com curativos estéreis secos após descontaminação. [2]
3.
Tratamento avançado:
Considerar a intubação orotraqueal ou nasotraqueal para controlo das vias aéreas no paciente inconsciente, com edema pulmonar grave ou com dificuldade respiratória grave.
Técnicas de ventilação com pressão positiva com um dispositivo de máscara de válvula de bolsa podem ser benéficas.
Considerar terapia medicamentosa para edema pulmonar.
Considerar administrar um agonista beta como o albuterol para broncoespasmo grave.
Monitorizar o ritmo cardíaco e tratar as arritmias conforme necessário.
Iniciar a administração IV do D5W TKO/SRP.
Usar solução salina a 0,9% (SN) ou Ringer com lactato (LR) se houver sinais de hipovolemia.
Para hipotensão com sinais de hipovolemia, administrar fluido com precaução.
Estar atento a sinais de sobrecarga de fluidos.
Tratar convulsões com diazepam ou lorazepam.
Usar cloridrato de proparacaína para ajudar na irrigação ocular. [2]
Referências bibliográficas:
[1] - MedLine (2019). Disponível em: https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614041.html#overdose [acedido em 28 de março, 2020]
[2] - National Center for Biotechnology Information. PubChem Database. Testosterone, CID=6013, Disponível em: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Testosterone [acedido a 31 de março, 2020]